得了肺结节，该怎么办？平常需要注意什么？

肺结节的管理和干预包括医患双方注意事项，关键在于结节性质的判断，即良性或恶性哪方面的概率相对偏高及其动态变化。2018年《肺结节诊治中国专家共识》，2017年美国肺结节管理指南能提供权威性的专家指导，通过百度和今日头条等都可搜索到。笔者近期在今日头条和“湖湘欧阳氏疑难杂病传承创新沙龙”发布的《高风险肺结节的中医药干预》也提出了一些个人意见，可供参考。如果因上述资料过于专业看不懂，又为检查时发现肺结节陷入困惑、焦虑、恐惧之中，建议去医院求教于专科医师。近期有关肺结节的文章很多，众说纷纭，使人莫衷一是，甚至有可能对咨询者或阅读者产生误导。网络虽然有言论自由，但对读者负责应是作者们的共同追求。强烈建议各位参照肺结节《共识》《指南》（因篇幅所限不能一一介绍）解读和指导读者和患者进行肺结节管理，以最大限度避免引起不良后果。非常感谢您的阅读！欢迎评论、转发、关注。

得了肺结节，该怎么办？平常需要注意什么？

前天遇到一位70岁的老人，开始是因为持续的记忆力下降来做脑部磁共振检查，结果发现两个转移瘤：
我们知道，脑转移瘤最常见的原因是肺癌，又做了个肺部CT，结果发现右侧小肺癌，才2.8厘米，贴近胸膜：
这位老人已经脑转移几个月了，2.8厘米的小肺癌却已经是晚期，但他没有明显的肺部症状。肺癌早期大多表现为肺结节，可以没有任何症状，可以通过胸部CT检查发现。但是反过来我们要知道，在所有的肺结节中，良性远远多于恶性！不要因为有肺结节，就恐慌紧张，甚至吓得睡不着觉，那违背了我们筛查的初衷。发现肺结节该怎么办？按照指南，我们根据危险程度把肺结节分为三种类型：高危结节，中危结节和低危结节。其中只有高危结节需要进一步处置。中危结节和低危结节，随访观察是最常用的方式，不会耽误治疗。高危结节的定义如下：
发现高危结节不应随访观察，应当采取进一步手段，明确是否为恶性，常用的手段有多学科会诊、增强扫描、支气管镜、经皮肺穿刺等，有时候肿瘤标志物检测也有辅助意义。大家最关心的，哪些肺结节需要手术切除？我们看一张言简意赅的图片总结，来自齐鲁呼吸王光强老师的网络学习文章：
符合这三个特点，应当考虑外科手术切除，多采用胸腔镜下微创手术切除，一般要根据病理分期，确定切除范围，浸润性肺腺癌一般选择肺叶切除，原位腺癌和微浸润腺癌属于非侵袭性腺癌，可以选择楔形切除。大家关心的另一个问题，小结节随访观察会不会耽误治疗？不会的，即使是恶性的，早期生长也很慢，不会耽误治疗。有两种情况要格外注意一下：吸烟者和有肿瘤家族史者。虽然病理机制还没有研究明确，但我们发现肺癌病人的低危小结节，可以在一年内进展到晚期，所以复查间隔要短一点。这是山东肿瘤医院黄教授分享的一个典型，老年男性吸烟多年，体检发现右下肺5毫米小结节，属于低危结节，按照指南可以一年复查。然而很遗憾，一年后已经广泛转移：
所以吸烟有害健康，是证据确凿的！这些人群发现肺结节，复查间隔要更短一些，发现结节增大应及时处理！肺结节的病人平时要注意什么？有一些网友分享，吃某些食物或者中药可以肺结节消失，很遗憾，我们没有发现这方面的具体病例。但有一些炎性肺结节，经过抗炎治疗或者随访观察的确可以消失。这也是我们反对肺结节过度医疗的原因之一。很多炎性肺结节表现为边缘模糊的磨玻璃影，抗炎两周左右，3~4周复查可以消失或者缩小。当然抗生素不能乱吃，要遵循抗生素合理使用原则，听从临床医生的指导。这里是@...

得了肺结节和肺粘连一般患肺癌的几率有多大？

近年来不少人主张对高危人群进行定期普查。凡无症状但具三大高危因素（男性、年龄≥45岁）者应列为肺癌发病高危险对象。在病人从事的职业中，如接触石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油，放射性物质镭、铀及其衍生物等，均可诱发肺癌，所以，这一部分也属于高危险人群，应该列入肺癌早期搜寻的对象。另外，根据国内上海完成的全人群女性肺癌对照调查中，489例女性肺癌有66.1%为不吸烟者。云南宣威县女性肺癌死亡率局全国之首，而死于肺癌的女性中，吸烟者只占0.2%以下。专家认为，中国女性肺癌的病因更多的是由于简陋炉灶的燃料对室内空气的污染，因此，生活用炉灶燃气对室内空气污染严重的家庭中的老年人尤其是家庭主妇，也应作为定期普查的对象。传统的中医并无肺癌的病名，但类似的记载。原发性支气管肺癌属于中医“咳嗽”“咯血”“胸痛”“肺积”“息贲”“痞癖”“肺痈”等范畴。肺癌的中医病机病理
中医认为，肺为娇脏，主一身之气，有卫外功能。不论六淫邪毒等外侵，或先天禀赋不足，素体虚弱，卫外无力，外邪趁虚而入;或情志不节、暴饮暴食、不良嗜好、过劳等损伤脏腑气血功能，均可致肺病。肺病则气机升降失调，宣肃失司，水道不通，脉络瘀阻，痰血互结而成积块。肺癌是由脏腑虚弱、气血亏虚，邪毒外侵或内生，致痰、瘀、毒、热等，留滞于肺，久积不祛，凝聚而成。由此可见，肺癌因虚所致,虚实夹杂，本虚标实之病;肺癌病在肺，与脾、肾、两脏有密切关系。肺癌失治，进一步发展，脏腑气血功能虚衰，则痰、毒之邪可乘虚流窜并羁留于骨、脏腑、脑髓、缺盆等处;若至此，则“病入膏肓”，不治矣。

得了肺结节，该怎么办？平常需要注意什么？

肺癌发病率居所有癌症之首，依据目前各大肺癌筛查的数据，吸烟、被动吸烟史的高危人群第1次肺部低剂量CT筛查，约2%的人发现早期肺癌，这个数据非常惊人。但是我们也发现大约有25%-30%的正常人肺上有小结节，这其中绝大多数为良性结节。因此判定良恶性结节很重要。下面写的东西帮助大家鉴别良恶性结节。肺部结节主要分为实性结节和磨玻璃结节，以及混合磨玻璃结节，这个很重要。比如说，实性结节判定良恶性的标准与磨玻璃结节良恶性标准决然不同。大小均可以适用判定良恶性结节。比如过去的国外回顾性研究结果：2038例直径小于4mm孤立性小结节，恶性病变率为0%；1034例直径4-7mm孤立性结节，恶性病变只占1%；268例直径8-20mm的结节，恶性病变占了15%；但是结节直径大于20mm时，恶性概率竟高达75%。形态
实体结节中三角形结节和长条形结节，多是良性结节，尤其是存在于胸膜下的三角形、光滑、长条形实体结节。实性结节中，有分叶、毛刺、胸膜凹陷征等多为恶性，如下图。磨玻璃结节中：边缘清晰、大于8毫米、中间有空泡征、支气管充气征、中间含实性成分的混合磨玻璃结节往往提示恶性概率大。如下图
边缘不清晰的纯磨玻璃结节有一部分可能为炎性改变，有时候保险点可以先正规抗炎2周后复查。最重要的是啥呢？我觉得是听医生安排，随访还是手术，自己安心生活
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你好，我有一个朋友的孩子得了肺结节，这个.

您好，当今对这个病已经能很好的治疗，只要抓紧时间治疗一般是不会影响生命健康的。此病易传染，监护人员要注意，要早期治疗，严格俺医生医嘱用药。

我现在有一种肺结节病,可是我得了这种病可以活多久?百姓问...

这是由于长时间抽烟引起的后遗症,所以要注意一定不能抽烟,再刺激到气管,肺部,否则的话很有可能会引起炎症感染加深。

得了肺结节的人，家里可以养狗狗吗?

肺结节目前为什么发病的病因还没有准确的根据，是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异（年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA）和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。所以，最好是不要养狗狗。

得了肺结节，该怎么办？平常需要注意什么？

随着医疗技术的进步，特别是CT的普及，以及人们生活水平、健康需求观念的提高，肺结节越来越多的被检查出来，也越来越受到人们的重视。那么，如何对待肺结节呢？1、什么是肺结节？肺结节，就是肺器官长出了小疙瘩，专业术语叫“病灶”。病因多样，病象模糊，发展不明，必须查明。肺内小于3厘米的占位性病灶叫结节，大于3厘米的叫肿块。肺结节包括纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节以及实性结节。其中以混合磨玻璃结节最可能为恶性。CT、增强CT、PET，都不能100%确诊。2、肺结节的风险如何？肺结节为小的局限性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发。不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径小于等于3厘米且周围被含气肺组织包绕的软组织影。主要是定期复查，有无变大及改变。是否牵拉、形状、毛刺、是否毛玻、实性与否、血管穿行、边缘清晰与否，标志物指标，等等，都不是确诊的硬性标准。一般而言，肺结节增长速度（倍增速度）快的，恶性可能大。长时间不长或有所萎缩的，良性可能大。但这些都不能100%确定。病理（活检切片）是硬道理。3、怎么对待？一定要呼吸科和胸外科结合。在诊断和治疗方面，呼吸科比较保守，胸外科比较积极。在全国，对待肺结节，可以分成两大阵营。以钟南山院士为代表的呼吸科，严禁肺结节“一刀切”，认为肺结节做切除手术，是过度医疗，是“谋财害命”。以肿瘤医院为代表的，提倡手术切除，以除后患，认为良性的结节也可能有恶变可能，是一颗“定时炸弹”。肺结节的定性，是个难点。有时，即使是同一张片子，一众医生也是各有各的看法和结论。这是正常的，也是恶的难以确定之处，当前这也是一个世界性难题。根据中国医学会的一份误诊数据资料显示，中国临床医疗总误诊率为27.8%，其中恶性肿瘤平均误诊率为40%，器官异位误诊率为60%。由于肺结节，关乎生命、关乎健康、关乎人生、关乎家庭，因此，每个人都极为重视。所以，应该多看几家医院，顶级重点医院要选择2家，一家呼吸科，一家胸外科，一般地方医院2家（三甲），一家呼吸科，一家胸外科。结合着分析定性。既要防止纠结期过长，也要把握最佳时期。4、是否手术？肺结节手术一般在微创胸腔镜下即可完成。病人的疼痛和术后预期都很不错。主要术式包括：肺楔形（局部）切除、肺段切除、肺叶切除。选取何种术式主要看结节大小、密度、位置以及是否多发等方面综合考虑。除了部分特定的病例，肺段切除并不是...