1.利尿剂的“心脏毒性”。1987年美国著名心脏专家Kaplan等认为氢氯噻嗪不能减少心肌梗塞发生率,可能由于“心脏毒性”和脂质代谢紊乱所致。美国多项危险因子干预试验发现高血压病人伴心电图异常者,用利尿剂后猝死增加。1988年Framingham的流行病学观察也报告认为利尿剂治疗高血压有增加猝死的危险。但也有学者在评定研究多个报告数据后认为无论有无低血钾,噻嗪类利尿剂不增加室性心律失常的发生率。2.低钾血症。各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态,也可在应激反应时钾进入细胞内发生低血钾,可增加应激反应心肌缺血导致的恶性室性心律失常。在各种利尿剂中,噻嗪类利尿剂和速尿引起低血钾较为明显,长效的噻嗪类利尿剂(如氯噻酮)比中效的氢氯噻嗪更明显,氢氯噻嗪引起的低血钾与剂量相关,剂量越大,低血钾的发生率越高。若适度的限钠(60~80mEg/日)丢钾最少,高钠或过度限钠低血钾都很明显。故应用时可加保钾利尿剂或适量补钾。3、糖代谢。有些研究证明氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。4、脂代谢。大多数报告氢氯噻嗪长期应用可引起脂肪代谢紊乱,主要是影响脂肪酶的活性,使甘油三酯分解代谢减少甘油三酯升高;也可引起轻度胆固醇增加。
结石结晶不很严重的话就不用多久的,一般十几分钟左右~
1.利尿剂的“心脏毒性”
2.低钾血症 钾血症可以引起乏力、心律失常、肠蠕动紊乱(甚至肠麻痹)、洋地黄过量
3、糖代谢有些研究证明氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。4、脂代谢 大多数报告氢氯噻嗪长期应用可引起脂肪代谢紊乱,主要是影响脂肪酶的活性,使甘油三酯分解代谢减少甘油三酯升高;也可引起轻度胆固醇增加。
病情分析:
速尿:易引起电解质紊乱,如低血容量、低血钠、低血钾、低血氯性碱中毒。高氮质血症及高尿酸血症。指导意见:
速尿:易引起电解质紊乱,如低血容量、低血钠、低血钾、低血氯性碱中毒。高氮质血症及高尿酸血症。
指导意见:螺内酯:本品大量长期用药可引起低血钠症及高血钾症严重肾功能不全者、高血钾者禁用氨苯蝶啶:长期服用可引起高血钾严重肾功能不全者及血钾偏高者禁用本品的不良...
速尿:易引起电解质紊乱如低血容量、低血钠、低血钾、低血氯性碱中毒高氮质血症及高尿酸血症你的情况建议你吃一段时间你可以换药的,祝你健康。
问题分析:你好利尿针是不可以长期打的意见建议:利尿药会导致体内的钾丢失引起低钾血症所以用利尿药要定期检查电解质
这个问题与应用利尿剂没关系,要检查前列腺的问题,膀胱残余尿量的测定,行泌尿系超声检查,进一步明确一下病因,而且也要考虑到除了利尿剂以为外,其他药物是否会造成排尿困难
速尿:易引起电解质紊乱如低血容量、低血钠、低血钾、低血氯性碱中毒高氮质血症及高尿酸血症
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