髌骨脱位是犬的一种先天性缺陷疾病,幼犬发生髌骨脱位的几率为7.2%,为所有先天性缺陷疾病中比率最高的,根据髌骨的位置可分为内侧性(medial)和外侧性(lateral)脱位两种,内侧髌骨脱位多发生于小型品种的犬,外侧脱位在大型犬的发病比例较高。小型犬发生髌骨脱位的几率是大型犬的10~12倍,杂种犬发生髌骨脱位的几率又比纯种犬低。一级脱位:动物很少出现跛行,偶尔能看见跳跃行走现象,在外力作用下,膝盖骨可从凹槽中脱出,但是当外力去除时,膝盖骨又返回凹槽中即复位。二级脱位:膝盖骨可以在凹槽中自由进出,当髌骨脱位时,就会产生频繁的跳跃式跛行,当膝盖骨自行复位时,运动又恢复正常。三级脱位:膝盖骨很自然的从凹槽中脱出,但是在外力作用下可使其人为复位,但是外力消失后膝盖骨又会脱位,出现轻度或中度跛行,出现中度或严重的弓形腿,胫骨扭转。四级脱位:髌骨脱位不会自行复位,而且无法以外力将膝盖骨推回到滑车凹槽中,产生的后肢畸形和跛行都较为严重,在四级内侧髌骨脱位中,有些动物胫骨向内旋转90度,由于此类患畜的后肢弯曲较大,故不能行走。一般认为,使用手术来治疗髌骨脱位可以获得良好的效果,对于临床上无明显症状的患畜是否进行手术,目前还存有争议。患畜如果没有表现临床症状,髌骨脱位只是采用一些常规检查,采用手术治疗是不合适的,然而一些外科医师认为,脱位的膝盖骨可能使犬产生更严重的变质变化,因此,无症状的犬也应该进行手术治疗,然而,多数人则认为只有临床表现出症状的犬采用手术治疗才会取得满意的效果。治疗包括软组织的接合和膝盖骨复位到凹槽内的整形外科手术过程,一般来讲,脱位的程度越严重,所要求的技术就越高。
【整复术】
既在动物脱位以后不采取手术治疗的方法而采取保守治疗的手段而进行对患畜髌骨的复位。【软组织手术】
内侧或外侧韧带的重合 这种方法是在内侧髌骨脱位的外侧或者外侧髌骨脱位的内侧关节腔用外科刀切开,再把切开处两侧的组织缝合,使关节腔重叠在一起。膝盖骨和胫骨的抗扭转的韧带缝合 以内侧髌骨脱位为例,我们可于膝盖骨外侧用两条分别从胫骨粗隆和膝盖骨上方韧带处的不可吸收缝线扯到股骨末段后方的种子骨,使之皆呈八字型,并先使胫骨与股骨处于伸张状态及调整好二者的正确位置,再扯紧缝合即可。此方法适用于胫骨与股骨有扭转的现象,缝线会随时间而破坏或消失,但其周围所形成的结缔组织则仍会使胫骨或膝盖骨维持在正确的位置上。【韧带切开术】
以...
狗狗髌骨脱位分为先天性和后天性,其中先天性有股骨滑车畸形;股骨远端与胫骨近端排列不良;胫骨近端旋转,使胫骨粗隆向内侧移位。后天性的多见于外伤如:跳跃、碰撞及因剧烈运动使股四头肌强烈牵拉或膝内外侧韧带、膝中直韧带撕裂等原因,通俗一点来说,后天性的狗狗髌骨脱位是不当运动中的外伤引导致的炎症,及时发现,按照正确的方法治疗,痊愈机率非常大。
定义:髌骨脱位是指髌骨在运动的膝关节伸屈时,而突然从滑车中脱出,可分内脱位或外脱位,临床上多见为内脱位。病因:分为先天性和后天性。先天性有股骨滑车畸形;股骨远端与胫骨近端排列不良;胫骨近端旋转,使胫骨粗隆向内侧移位。后天性的多见于外伤如:跳跃、碰撞及因剧烈运动使股四头肌强烈牵拉或膝内外侧韧带、膝中直韧带撕裂等原因。(后天性的实际是不当运动中的外伤引导致的炎症,及时发现,正确治疗,很快可以全愈。症状与分级:患犬从轻度破行到严重破行,通过疾病的临床症状及病程可分为4级。1级:大多无临床症状,但将腿伸展时,用手压髌骨则发生脱位,将手松压后髌骨会自然恢复,有时偶见有轻度跳跃式行走。2级:多数犬在起卧时,因膝关节弯曲,髌骨即发生脱位而患犬经常出现跳跃式破行,但多数可复原。3级:随着疾病的发展而导致股骨和胫骨的变形、支持髌骨的韧带伸展及滑车沟的变浅,而症状更加严重,可出现明显的破行。用手将髌骨复原后当腿弯曲时立即脱出。4级:随着骨骼的进一步变形,患肢不愿负重、呈卷缩姿势行走,当双后肢均病变时,患犬走路以蹲坐姿势行走。
一、内侧髌骨脱位
内侧髌骨脱位是指髌骨从滑车槽内移出。二、发病特点
内侧髌骨脱位多为小型犬多发,如泰迪、贵宾犬。大型犬也偶见发生。大型犬内侧髌骨脱位比外侧髌骨脱位较常见。猫少发。大多数髌骨内脱位,与骨骼肌异常有关,通常伴有股四头肌群内移、股骨远端外旋、股骨远端1/3侧弯、股骨干发育不良、膝关节旋转不稳、胫骨不稳。好发品种之一:泰迪犬。后肢不着地,肢跛
三、临床症状
临床表现症状跟髌骨脱位程度相关。髌骨脱位主要分为四级:1级髌骨能够脱位,在正常运动中很少发生自发性脱位,在体检过程中发现人工髌骨脱位,压力排出,髌骨复位,关节弯曲和伸展正常;2级股骨扭转变形轻微,髌骨在人工外力作用或者弯曲膝关节时发生脱位。在相反作用力和病犬反旋胫骨时才能脱位。3级髌骨大多数时间内侧脱位,只要在膝关节伸展时才能人工复位,人工复位后随着膝关节的弯曲和伸展又再度脱位,股四头肌群内侧移位,膝关节支持软组织异常,股骨和胫骨异常。4级胫骨近端平台有80-90的旋转,髌骨脱位不能人工复位,股骨滑车沟变浅或者消失,股四头肌群内侧移位。膝关节支持软组织异常。股骨和胫骨变形明显。四、检查
1、体格检查
内侧髌骨脱位的检查是全身检查或者是诱发内侧髌骨脱位时发现的,全身检查取决于脱位程度。1级没有脱位,其检查为生理检查时的偶然发现。二级脱位可见跑动时偶然跛行。三级脱位,跛行曾偶然的跳到负重跛行。四级脱位,再屈膝姿势时后驱弯曲。髌骨发育不全,与股骨髁不在一条直线上。2、X关检查
侧位片,没有观察到明显脱位的。一例泰迪四级髌骨内侧脱位,2岁,正位片。明显观察到髌骨内侧脱位。五、治疗
1、保守疗法:髌骨内侧脱位可采取保守。对治疗的选择依赖生理检查,病史,和年龄。2、手术疗法:对没有症状的老年犬无效,对跛行的年轻犬有效。手术疗法主要有:滑车沟加深、切除滑车和胫骨粗隆移位术。滑车沟加深:从髌骨沟切除骨软骨锲,从切口去除骨质,加深滑车槽,将骨软骨锲复位。切开加深滑车沟以限制髌骨,保持髌骨关节的完整性。切除滑车:去除关节软骨与骨质,加深滑车沟,使内侧和外侧边缘平行,沟的基础垂直于滑车脊。胫骨粗隆移位:从阔筋膜越过关节在关节下方胫骨粗隆切开皮肤,从外侧胫骨粗隆反折胫骨前肌,在胫骨平台处反折趾长伸肌腱。胫骨粗隆的移位比较主观,但是以粗隆和滑车凹槽为基础。最后使胫骨粗隆、股骨、髌骨、髌骨韧带最终在一条直线上。共同配合完成功能。发生四级髌骨脱位适用...
不知道您家狗狗现在是否有出现症状
但是看X光片 的确是有髌骨 髌骨脱位 很容易从滑窝出来 然后自己还能复位
刚开始有的个别狗狗会单腿跳情况 走两步又正常了
像您家的情况 暂时可以考虑给他吃药 不严重的话 可以吃药治疗的
严重的话 就得考虑手术了
趁着还能手术赶紧做,只会越来越严重。等后面到四级了,想做都做不了。
了解髌骨的功能 髌骨即膝盖骨,位于膝关节前方,包埋于股四头肌腱内,后面为光滑的关节面,与股骨的…
髌骨脱位主要原因是遗传的,1~2级可以吃药维持,3~4级可能需要进行一个手术,后续的恢复也是需要吃药维持的。
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